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Evidência

De onde vêm as sugestões

Cada exame, cada vacina e cada recomendação de estilo de vida que o EasyCheckUp sugere tem uma norma por trás. Estão todas aqui.

As normas que fundamentam cada sugestão

Nenhuma sugestão existe sem uma norma por trás. São estas as vinte e três que seguimos.

Portugal

DGSDireção-Geral da SaúdeA autoridade de saúde portuguesa. Define os programas de rastreio e as normas clínicas em vigor em Portugal.DGS — Norma 001/2010DGS — Norma 001/2010A norma portuguesa da osteodensitometria. Diz a quem se pede a densitometria — mulheres com mais de 65 anos, homens com mais de 70, e mais cedo só com fatores de risco — e que a menopausa, por si só, não é indicação.DGS — Norma 001/2026DGS — Norma 001/2026A norma portuguesa em vigor para a hipertensão arterial. Define a classificação da tensão e — o que o produto usa — os limiares diferentes conforme a medição seja no gabinete, em casa ou em monitorização de 24 horas.DGS — Norma 005/2019DGS — Norma 005/2019A norma portuguesa da doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC), de 26/08/2019. Pede a espirometria com prova de broncodilatação quando há suspeita de DPOC, confirma o diagnóstico com o critério da GOLD — relação FEV1/FVC inferior a 0,70 após broncodilatação — e diz que a espirometria sem queixas não é rastreio, podendo ser considerada acima dos 40 anos em quem fumou mais de 10 unidades maço-ano.DGS — Norma 018/2013DGS — Norma 018/2013A norma portuguesa do carcinoma medular da tiroide, na versão atualizada a 08/05/2015. Diz como se vigia quem é portador de uma alteração do gene RET (MEN2): a calcitonina e o cálcio uma vez por ano, e as metanefrinas, no sangue ou na urina.DGS — Norma 039/2011DGS — Norma 039/2011A norma portuguesa das análises da tiroide, na versão atualizada a 26/12/2012. Diz em que situações se avalia a função tiroideia — queixas sugestivas, certos medicamentos, variações de peso, doenças autoimunes, arritmias — e que, no hipotiroidismo estável sob tratamento, basta a TSH uma vez por ano.DGS — Norma 060/2011DGS — Norma 060/2011A norma portuguesa do PSA, na versão atualizada a 13/07/2017. Diz que o PSA não deve ser usado em rastreio populacional e que o rastreio oportunístico só deve ser prescrito entre os 50 e os 75 anos — a janela que o produto segue —, sempre com a pessoa informada dos benefícios e dos riscos de sobrediagnóstico.PNVPrograma Nacional de VacinaçãoO calendário de vacinação do adulto em Portugal, da DGS.

Internacional

OMSOrganização Mundial da SaúdeA referência global em saúde pública. Define os intervalos de referência do índice de massa corporal e as orientações sobre atividade física, tabaco e álcool que fundamentam as recomendações de estilo de vida.USPSTFUS Preventive Services Task ForceAvaliações independentes do benefício e do dano de cada rastreio, com grau de evidência.ADAAmerican Diabetes AssociationCritérios de rastreio e avaliação da diabetes tipo 2.KDIGOKidney Disease: Improving Global OutcomesA referência internacional para a avaliação da função renal.AASLDAmerican Association for the Study of Liver DiseasesVigilância do carcinoma hepatocelular em quem tem cirrose.AAO-HNSFAmerican Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery FoundationNorma norte-americana sobre a perda auditiva relacionada com a idade — fundamenta o audiograma quando há queixa de audição.Choosing Wisely CanadaChoosing Wisely CanadaA campanha canadiana contra exames desnecessários. Não recomenda exames — diz quais não fazer, e é por isso que está aqui: fundamenta a recusa do hemograma anual de rotina em quem não tem sintomas.NHIS (Coreia do Sul)National Health Insurance Service — Programa Nacional de Rastreio Geral (Coreia do Sul)O rastreio periódico do seguro de saúde nacional coreano. Como o alemão, não é guideline clínica: é a prática de um sistema público, e é a única autoridade encontrada que inclui a hemoglobina no check-up de rotina do adulto assintomático.

Contam-se as normas como são citadas no relatório, e não as instituições: a ESC e a ESC/EAS são a mesma sociedade e uma norma conjunta com a EAS, e a MAPS III é um consenso europeu multissocietário liderado pela ESGE.

Como decidimos

O que fazemos e o que recusamos fazer — porque em prevenção as duas coisas contam.

Regras determinísticas e explicáveis

As mesmas respostas dão sempre as mesmas sugestões. Nada é decidido por um modelo que não saibamos explicar, e cada sugestão traz a razão por que apareceu.

Cada sugestão tem uma norma

Não há sugestões «porque sim». Cada exame e cada vacina remetem para a entidade que os fundamenta, e essa entidade está escrita no relatório.

Sugerir menos, quando o benefício não é claro

Não sugerimos marcadores tumorais como rastreio, nem painéis indiscriminados. Rastrear em excesso gera achados sem significado, ansiedade e exames a seguir a exames.

Acima das idades dos programas, a decisão é individual

Onde os programas nacionais terminam, não passamos a sugerir por inércia: assinalamos que a decisão passa a ser individualizada, consigo e com o seu médico.

Os sinais de alarme são sempre gratuitos

Se as suas respostas sugerirem algo que merece atenção médica próxima, isso é-lhe dito por inteiro e sem pagar. Um sinal de alarme nunca fica atrás de um pagamento.

Não prescrevemos nem diagnosticamos

O EasyCheckUp prepara uma conversa. Quem decide o que pedir, e o que fazer com o resultado, é sempre o seu médico.

Versionado e datado

Cada conjunto de regras tem uma versão, impressa no seu relatório. Quando uma norma muda, muda a versão — e sabe-se qual era a que gerou o seu.

Análises e exames

O que é considerado, e a entidade que o fundamenta. As periodicidades e as condições de cada sugestão ficam no seu relatório, calculadas para o seu caso.

Com o seu médico

Análises ao sangue

Análises à urina

  • Análise sumária de urina (urina II)BMG (Alemanha)
  • Microalbuminúria (rácio albumina/creatinina)KDIGO
  • UroculturaDGS
  • Teste de clamídia e gonorreia (urina ou zaragatoa)USPSTF

Amostra de fezes

Medições em consulta

  • Medição e monitorização da pressão arterialDGS — Norma 001/2026
  • Avaliação antropométrica (perímetro da cintura)DGS
  • Consulta de medicina dentária (avaliação oral e periodontal)NICE
  • Avaliação de apneia do sono (consulta)NICE
  • Observação da pele (exame cutâneo com dermatoscopia)SIGN
  • Observação oftalmológica (fundo do olho / retinografia)DGS
  • Audiograma (audiometria tonal)AAO-HNSF

Coração e pulmões

Exames de imagem

  • Radiografia ao tóraxUSPSTF
  • TC torácica de baixa doseUSPSTF
  • MamografiaDGS
  • Densitometria óssea (DEXA)DGS — Norma 001/2010
  • Ecografia abdominalDGS
  • Vigilância do fígado (ecografia e alfafetoproteína)AASLD
  • Ecografia da aorta abdominal (rastreio de aneurisma)USPSTF

Rastreios programados

Vacinação do adulto

Com base no Programa Nacional de Vacinação e nas recomendações da DGS.

  • Vacina da gripe (sazonal)DGS
  • Vacina pneumocócicaDGS
  • Tétano e difteria (Td, reforço)PNV
  • Sarampo, parotidite e rubéola (VASPR)PNV
  • Reforço sazonal COVID-19DGS
  • Vacinação na gravidez (gripe e tosse convulsa/Tdap)PNV

Versões em vigor

São as mesmas versões impressas em cada relatório, para que qualquer relatório possa ser situado no tempo.

Questionário
4.24.0
Regras de sugestões
2.7.0
Catálogo de exames
3.91.0
Vacinas
1.4.0
Pacotes
1.3.0

As periodicidades indicadas são as habituais para quem não tem risco acrescido; o seu médico pode, com razão, decidir de outra forma. O EasyCheckUp não prescreve nem diagnostica — prepara uma conversa.